تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) - Platelet-Rich Plasma (PRP) Treatment

در سال‌های اخیر، پزشکان دریافته‌اند که بدن توانایی درمان خود را دارد. پلاسمای غنی از پلاکت نوعی داروی احیاکننده است که می‌تواند این توانایی‌ها را مهار کند و فاکتورهای رشد طبیعی بدن شما را برای بهبود بافت‌ها تقویت کند.

پلاسما چیست و پلاکت چیست؟

پلاسما قسمت مایع خون کامل است. این ماده عمدتاً از آب و پروتئین تشکیل شده است و محیطی را برای گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید و پلاکت‌ها برای گردش در بدن فراهم می‌کند. پلاکت‌ها که ترومبوسیت‌ها نیز نامیده می‌شوند، سلول‌های خونی هستند که باعث لخته شدن خون و سایر عملکردهای لازم برای بهبود رشد می‌شوند. فعال شدن پلاکت نقشی کلیدی در روند بهبود طبیعی بدن دارد. در درمان پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) از تزریق غلظت پلاکت های خود بیمار برای تسریع بهبودی تاندون ها، رباط ها، عضلات و مفاصل آسیب دیده استفاده می شود. به این ترتیب، تزریق PRP از سیستم درمانی هر بیمار برای بهبود مشکلات اسکلتی عضلانی استفاده می کند. تزریق پی آر پی با برداشتن یک تا چند لوله از خون خود و هدایت آن از طریق یک سانتریفیوژ برای متمرکز کردن پلاکت ها تهیه می شود. سپس این پلاکت های فعال شده مستقیماً به بافت آسیب دیده یا بیمار بدن شما تزریق می شود. این فاکتورهای رشد را آزاد می کند که باعث تحریک و افزایش تعداد سلول های ترمیمی تولید شده توسط بدن شما می شود. پلاسمای غنی از پلاکت به طور قابل توجهی روند بهبود را بهبود می بخشد و استفاده از تزریق PRP برای درد شانه ناشی از پارگی روتاتور کاف، برای پارگی تاندون آشیل و سایر آسیب های بافت نرم رایج تر شده است. همچنین نشان داده شده است که PRP عملکرد را بهبود می بخشد و درد را در افرادی که تاندونیت یا بیماری های تاندونوز مزمن مانند آرنج تنیس بازان یا آرنج گلف باز دارند، کاهش می دهد. برخی از مزایای کلیدی تزریق پی آر پی این است که می تواند نیاز به داروهای ضد التهاب یا داروهای قوی تر مانند مواد افیونی را کاهش دهد. علاوه بر این، عوارض جانبی تزریق پی آر پی بسیار محدود است، زیرا از آنجایی که تزریق از خون خود شما ایجاد می شود، بدن شما آن را پس نمی زند یا به آن واکنش منفی نشان نمی دهد. یکی از هیجان‌انگیزترین زمینه‌های تحقیق در جراحی ارتوپدی و پزشکی ورزشی، استفاده حداکثری از مراحل اولیه بهبودی است: التهاب و افزایش سلول‌ها یا تکثیر سلولی.

درمان پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) که نوعی داروی احیاکننده است، در حال تبدیل شدن به یک گزینه محبوب تر برای تقویت بیولوژیکی به روند بهبود است. درمان PRP مورد توجه رسانه ها قرار گرفته و توسط ورزشکاران حرفه ای متعددی مورد استفاده قرار گرفته است.

PRP از خون خود فرد تولید می شود. این غلظت از یک نوع سلول به نام پلاکت است که در خون گردش می کند و برای لخته شدن خون بسیار مهم است. پلاکت ها و بخش پلاسمای مایع خون حاوی عوامل بسیاری هستند که برای جذب سلولی، تکثیر و تخصص لازم برای بهبودی ضروری هستند.

پس از گرفتن نمونه خون از بیمار، خون را در یک سانتریفیوژ قرار می دهند که ابزاری است که خون را به اجزای متعدد آن جدا می کند. سپس می توان پلاسمای غنی از پلاکت را قبل از تحویل به ناحیه آسیب دیده استخوان یا بافت نرم، مانند تاندون یا رباط، جمع آوری و درمان کرد.

PRP از طریق تزریق به بیماران داده می شود و راهنمایی سونوگرافی می تواند به قرار دادن دقیق PRP کمک کند. پس از تزریق، بیمار باید قبل از شروع یک برنامه ورزشی توانبخشی، برای مدت کوتاهی از ورزش اجتناب کند.

چندین مطالعه علوم پایه در مدل های حیوانی نشان می دهد که درمان PRP می تواند بهبودی در بافت نرم و استخوان را بهبود بخشد. برای مثال، افزایش تعداد سلول‌ها و بهبود قدرت تاندون در آسیب‌های تاندون آشیل و بهبود بازسازی عضلانی در آسیب‌های عضلانی گاستروکنمیوس (گوساله) نشان داده شده است.

این یافته‌های مطلوب در مدل‌های حیوانی منجر به استفاده گسترده از درمان PRP برای شرایط مختلف، از جمله مشکلات حاد و مزمن تاندون، و همچنین آسیب‌های رباط‌ها و عضلات شده است. برخی از مطالعات بالینی در مراحل اولیه در انسان امیدوارکننده بوده است، اما به دلیل طراحی مطالعه آنها و تعداد کمی از بیماران محدود شده است.

امیدوارکننده ترین نتایج اولیه زمانی دیده شده است که از درمان PRP برای شرایط مزمن تاندون، مانند اپی کندیلیت جانبی (آرنج تنیس بازان) و تاندونوز آشیل، که تاندون آشیل را تحت تاثیر قرار می دهد، استفاده می شود. با این وجود، یک مطالعه اخیر در مجله انجمن پزشکی آمریکا گزارش داد که استفاده از تزریق PRP در مقایسه با تزریق سالین (دارونما) برای درمان تاندونوز آشیل هیچ مزیتی ندارد. در یک مطالعه کوچک در مورد استئوآرتریت زانو، درمان PRP موثرتر از درمان اسید هیالورونیک بود. PRP همچنین در درمان پارگی روتاتور کاف و آسیب های لیگامان جانبی داخلی (MCL) در زانو به نتایج مثبت یا مشابهی منجر شده است. به طور کلی، پشتیبانی محدودی از درمان PRP در مطالعات بالینی منتشر شده وجود دارد. با این حال، از آنجایی که PRP از خون خود بیمار ایجاد می شود، به عنوان یک درمان نسبتا کم خطر با پتانسیل بهبود یا تسریع بهبود در نظر گرفته می شود. مطالعات بیشتری برای اثبات اثربخشی درمان PRP و تحقیق در مورد بهترین راه‌ها برای استانداردسازی آماده‌سازی درمان مورد نیاز است.

نکات کلیدی که باید به خاطر بسپارید:

• پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) از خون خود بیمار می آید.
• پی آر پی منبع متمرکزی از فاکتورهای رشد و فاکتورهای پیام رسانی سلولی است که نقش مهمی در بیولوژی شفا بازی می کند.
• مطالعات علوم پایه نشان می دهد که درمان PRP ممکن است بهبودی در بسیاری از بافت ها را بهبود بخشد.
• مطالعات بالینی کمی در انسان اثربخشی درمان PRP را نشان می دهد.
• داروهای ضد التهابی باید قبل و بعد از تجویز PRP قطع شود.

PRP از خون خود شما استفاده می کند، بنابراین کارشناسان منبع مطمئن می گویند که احتمالاً بی خطر است. با این حال، تزریق به مفصل زانو می تواند خطراتی را به همراه داشته باشد، از جمله:

• عفونت موضعی
• درد در محل تزریق
• آسیب عصبی، به احتمال زیاد در محل تزریق

بررسی سال 2017 منبع مورد اعتماد ذکر شده در بالا نشان داد که برخی افراد تجربه کرده اند:

• درد و سفتی
• ضربان قلب سریع
• غش و سرگیجه
• حالت تهوع و ناراحتی معده
• تعریق
• سردرد

با این حال، محققان خاطرنشان کردند که این موارد غیراختصاصی بوده و از عوارض جانبی سایر تزریق‌ ها مهم‌ تر نیستند. علاوه بر این، هزینه این نوع درمان می تواند بالا باشد و بیمه گذاران ممکن است آن را پوشش ندهند. قبل از شروع کار، متوجه شوید که احتمالاً چقدر هزینه دارد.

در هفته‌های پس از تزریق، مراحل زیر می‌توانند احتمال اثربخشی درمان را افزایش دهند:

اجتناب از ورزش های شدید، به ویژه حرکاتی که باعث ایجاد وزن بر روی مفصل زانو می شود.

از مصرف داروهای ضد التهابی مانند آسپرین و ایبوپروفن خودداری کنید. این داروها می توانند در درمان اختلال ایجاد کنند. افرادی که نیاز به تسکین درد دارند می توانند از پزشک خود در مورد گزینه های دیگر سوال کنند.

استفاده از آتل در چند هفته اول برای تثبیت مفصل. برخی از ارائه دهندگان استفاده از عصا را برای جلوگیری از وارد کردن وزن غیر ضروری بر روی زانو توصیه می کنند.

استفاده از کمپرس سرد برای کاهش تورم و کاهش درد. برخی افراد دریافتند که تعویض بسته های سرد و گرم مفید است.

بلند کردن مفصل در شب، با خوابیدن در حالی که زانو (یا مفصل آسیب دیده) روی چند بالش بلند شده است.

پیروی از تمام دستورالعمل های پزشک.

افراد در صورت شدید بودن تورم، افزایش درد یا آسیب بعدی مانند زمین خوردن باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرند.

پس از درمان، فیزیوتراپی می تواند به بازیابی حرکت مفصل کمک کند، خطر آسیب های بعدی را کاهش دهد و از بدتر شدن وضعیت جلوگیری کند.

اکثر افراد 1-2 ماه پس از درمان فیزیوتراپی را شروع می کنند. هرکسی که تحت تزریق پلاسمای غنی از پلاکت است باید از ارائه دهنده تزریقات خود برای ارجاع فیزیوتراپی بخواهد.

دوره آموزش پی آر پی چیست ؟

دوره آموزش پی آر پی یک دوره مجازی کاملا کاربردی شامل چندین ساعت فیلم آموزشی می باشد که به صورت آنلاین در اختیار علاقمندان قرار می گیرد. این کارگاه در سطح پزشکان عمومی و متخصص تهیه شده است. استفاده از این مهارت برای غیر پزشکان مسئولیت آفرین می باشد. لذا به علاقمندان غیر پزشک مثل پیراپزشکان که قدرت درک مطالب را دارند توصیه می شود، در صورت فراگیری این مهارت در مطب یا کلینیک زیر نظر پزشک زیبایی و به عنوان دستیار از آن استفاده کنند.

محتوای دوره آموزش پی آر پی چیست؟

این دوره شامل دو بخش تئوری و عملی می باشد. در بخش تئوری که شامل ۲ جلسه می باشد در باره مباحث کامل جزوه آموزش پی آر پی که سرفصل های آن در زیر قرار داده شده است صحبت می شود. و در بخش عملی که شامل ۲ جلسه می باشد کار آموز در فضای عملی کار قرار گرفته و تکنیک های عملی در مباحث مختلف را به طور کامل مشاهده می کند.

منبع: https://doctorbidaki.ir/

بهترین جراح قلب

جراح قلب جراحی است که در جراحی قلب، دریچه‌ها و ساختارهای آن و رگ‌ها و شریان‌های مهم نزدیک آن تخصص دارد. جراحان عمومی قلب بر روی تمام اندام های فوقانی شکم از جمله ریه ها، مری و قلب تمرکز می کنند. جراحان قلب فقط با قلب کار می کنند. انباشته شدن کلسترول و پلاک (رسوبات چربی) در شریان هایی که خون را به قلب می برند، می تواند منجر به انسداد شود. هنگامی که انسداد بیش از حد بزرگ شود، انقباض شریان ممکن است منجر به حمله قلبی شود. پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص قلب شما ممکن است انسداد را قبل از وقوع حمله قلبی تشخیص دهد. در این صورت ممکن است شما را برای ترمیم عروق به جراح قلب معرفی کنند. با این حال، برخی از افراد در هنگام حمله قلبی متوجه انسداد عروق کرونر می شوند. اگر علائم حمله قلبی را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• درد و فشار قفسه سینه
• ضربان قلب نامنظم
• دشواری در تنفس
• سرگیجه
• تعریق بیش از حد
• حالت تهوع و/یا دل درد
• اگر یک حمله قلبی را تجربه کردید، ممکن است به جراحی برای درمان عروق کرونر نیاز داشته باشید تا از وقوع حمله دیگری جلوگیری شود.

بیماری دریچه قلب

چهار دریچه قلب شما اجازه می دهد تا خون در جهت مناسب جریان یابد و قلب را همانطور که باید کار می کند. با این حال، چندین نوع نقص دریچه قلب وجود دارد که جراح قلب می تواند آنها را اصلاح کند. برخی از این موارد مادرزادی هستند. برخی دیگر ممکن است در بزرگسالی به دلیل عفونت یا سایر مشکلات سلامتی ایجاد شوند. تنگی یک نقص دریچه قلب است که در آن فلپ های دریچه ها سفت می شوند و حتی ممکن است به هم جوش بخورند. این باعث کاهش جریان خون به دلیل باریک شدن دریچه می شود. پرولاپس در دریچه قلب باعث رگورژیتاسیون می شود، به این معنی که مقداری خون پس از رانده شدن از دریچه به عقب نشت می کند. آترزی یک نقص مادرزادی دریچه است که در آن دریچه به صورت یک صفحه پیوسته بدون باز شدن تشکیل می شود.

آنوریسم آئورت

آنوریسم آئورت تضعیف آئورت است، شریان مهمی که خون را از قلب به بقیه بدن می رساند. باعث ایجاد برآمدگی در شریان می شود که ممکن است منجر به تشریح یا پارگی شود. در دیسکسیون آئورت، خون در بین لایه‌های ضعیف دیواره شریان نشت می‌کند. در یک پارگی، آنوریسم می ترکد و خون به بدن نشت می کند. دو نوع آنوریسم آئورت وجود دارد. آنوریسم آئورت شکمی در زیر قفسه سینه رخ می دهد. معمولاً به دلیل سخت شدن شریان ها ایجاد می شود. قفسه سینه در قفسه سینه اتفاق می افتد و معمولاً در اثر فشار خون بالا یا آسیب ایجاد می شود. جراحان قلب می توانند آنوریسم های آئورت را ترمیم کنند، چه تشخیص قبل از واقعه یا بعد از آن اتفاق بیفتد. با این حال، ترمیم پارگی یا تشریح جراحی اورژانسی است. جراحی برای آنوریسم آئورت که هنوز پاره نشده است هنوز فوری است اما می توان برای آینده نزدیک برنامه ریزی کرد.

نارسایی قلبی

نارسایی قلبی، که به عنوان نارسایی احتقانی قلب نیز شناخته می شود، دلایل متعددی از جمله فشار خون بالا و انسداد عروق دارد. این ضعف و سفت شدن قلب شماست. ممکن است به تدریج یا ناگهانی بروز کند. درمان نارسایی قلبی به علت آن بستگی دارد. گاهی اوقات، تغییر عوامل سبک زندگی مانند رژیم غذایی و ورزش می تواند نارسایی قلبی را معکوس کند یا علائم را بهبود بخشد. در موارد دیگر، به جراحی قلب نیاز خواهید داشت. متخصص قلب به شما کمک می کند تا تصمیم بگیرید که کدام گزینه های درمانی برای شما بهترین هستند.

ضربان قلب نامنظم (آریتمی قلب)

ضربان قلب نامنظم زمانی رخ می دهد که در تکانه های الکتریکی که قلب شما را کنترل می کند، اختلال ایجاد شود. این منجر به بال زدن ضربان قلب یا ضربان قلب بسیار آهسته یا خیلی سریع می شود. آریتمی های قلبی همیشه نیاز به جراحی ندارند. در واقع، برخی از موارد ضربان قلب نامنظم اصلاً نیازی به درمان ندارند. با این حال، موارد خاص با کاشت یک ضربان ساز یا دفیبریلاتور قابل کاشت به بهترین شکل درمان می شوند. این دستگاه ها جریان های الکتریکی بدن شما را تنظیم می کنند تا ضربان قلب منظم تری ایجاد کنند.

برای معرفی بهترین جراح قلب و عروق در تهران می توانیم دکتر رامین بقایی را به شما معرفی کنیم. دکتر بقایی با بیش از 20 سال تجربه  و بیش از چند هزار مورد جراحی در زمینه جراحی های عروق کرونر، جراحی های آئورت قلبی، جراحی های دریچه های قلبی و… یکی از بهترین و سرشناس ترین جراحان قلب کودکان و بزرگسالان در ایران می باشند. مطب دکتر بقایی بهترین جراح قلب و عروق در تهران، خیابان جردن می باشد. جهت رزرو وقت ومشاوره قلبی با شماره های مطب تماس حاصل فرمایید.

منبع: https://dr-baghaei.com/

هر آنچه که باید در مورد ماموپلاستی  بدانیم.

جراحی کوچک کردن سینه که به آن ماماپلاستی نیز می‌گویند، روشی است که برای برداشتن چربی، بافت و پوست اضافی از سینه‌ها استفاده می‌شود. اگر سینه های بزرگی دارید، ممکن است برای کاهش ناراحتی یا اندازه سینه متناسب با بدن خود، جراحی کوچک کردن سینه را انتخاب کنید. جراحی کوچک کردن سینه همچنین ممکن است به بهبود تصویر شما از خود و توانایی شما برای شرکت در فعالیت های بدنی کمک کند. یکی دیگر از انواع جراحی ماموپلاستی نوع ترمیمی آن است.  این جراحی معمولا بعد از انجام جراحی های مربوط به سرطان سینه انجام می شود. برای افرادی که در طی جراحی و درمان سرطان سینه بخشی از بافت سینه خود را به جهت برداشتن قسمت های سرطانی از دست داده اند می توانند به منظور احیا و ترمیم شکل سینه ها و جبران بخش  از دست رفته سینه های  خود  ماموپلاستی ترمیمی داشته باشند. این جراحی های ترمیمی پستان توسط پزشک های متخصص انجام می شود و با برش های منظم بر روی سینه انجام شده که با توجه به نوع ماموپلاستی تغییر های لازم روی بافت سینه ها داده می شود. جالب است بدانید بیشتر  عمل ها در این دسته قرار می گیرند. اگر قصد جراحی کوچک کردن سینه را دارید، با یک جراح پلاستیک دارای مجوز بورد مشورت کنید. این مهم است که بدانیم جراحی کوچک کردن سینه شامل چه چیزی است - از جمله خطرات و عوارض احتمالی - و همچنین انتظارات واقع بینانه را تعیین کنیم. جراحی کوچک کردن سینه برای زنانی است که سینه های بزرگی دارند و می خواهند مشکلاتی مانند:

• درد مزمن کمر، گردن و شانه که نیاز به داروهای مسکن دارد.
• بثورات مزمن یا تحریک پوست زیر سینه ها
• درد عصب
• فعالیت محدود
• خودانگاره ضعیف مربوط به سینه های بزرگ
• مشکل در قرار دادن سوتین و لباس

جراحی کوچک کردن سینه معمولاً در موارد زیر توصیه نمی شود:

• اهل سیگار کشیدن هستید.
• شرایط خاصی مانند دیابت یا مشکلات قلبی داشته باشید.
• خیلی چاق هستند.
• می خواهید از زخم روی سینه خود جلوگیری کنید.
• شما می توانید در هر سنی - گاهی اوقات حتی در سنین نوجوانی - جراحی کوچک کردن سینه انجام دهید. اما اگر سینه‌های شما هنوز به طور کامل رشد نکرده‌اند، ممکن است بعداً به یک عمل جراحی دوم نیاز داشته باشید.

اگر برنامه‌های آینده خاصی دارید، مانند:

زایمان. اگر تشکیل خانواده نداده اید یا خانواده شما هنوز کامل نشده اند، ممکن است صبر کنید تا بارداری مشکلی نداشته باشد. شیردهی ممکن است پس از جراحی کوچک کردن سینه چالش برانگیز باشد - اگرچه تکنیک های جراحی خاصی می توانند به حفظ توانایی شما در شیر دادن کمک کنند.

کاهش وزن. اگر علاقه مند به کاهش وزن با تغییر رژیم غذایی و شروع یک برنامه ورزشی هستید، ممکن است صبر کنید تا تصمیم بگیرید که آیا ماموپلاستی کاهشی برای شما مناسب است یا خیر. کاهش وزن اغلب منجر به تغییر سایز سینه شما می شود.

خطرات ماموپلاستی

جراحی کوچک کردن سینه خطرات مشابهی با هر نوع جراحی بزرگ دیگر دارد - خونریزی، عفونت و واکنش نامطلوب به بیهوشی. سایر خطرات احتمالی عبارتند از:

• کبودی که معمولا موقتی است.
• جای زخم
• برداشتن یا از دست دادن حس در نوک سینه ها و پوست اطراف نوک سینه ها (آرئول)
• مشکل یا ناتوانی در شیردهی
• تفاوت در اندازه، شکل و تقارن سینه های چپ و راست تغییر یافته توسط جراحی، که ممکن است منجر به جراحی بیشتر برای بهبود ظاهر شما شود.

آماده شدن قبل از عمل جراحی

• سابقه پزشکی و سلامت کلی خود را ارزیابی کنید.
• انتظارات خود را در مورد اندازه و ظاهر سینه پس از جراحی مورد بحث قرار دهید.
• شرح مفصلی از این روش و خطرات و مزایای آن، از جمله زخم احتمالی و از دست دادن احتمالی حس ارائه دهید..
• سینه های خود را معاینه و اندازه بگیرید.
• از سینه های خود برای پرونده پزشکی خود عکس بگیرید
• نوع بیهوشی مورد استفاده در حین جراحی را توضیح دهید.

قبل از جراحی ماموپلاستی یا کوچک کردن سینه، ممکن است از شما خواسته شود.:

• تست های مختلف آزمایشگاهی را کامل کنید.
• یک ماموگرافی پایه بگیرید.
• قبل و بعد از جراحی برای مدت معینی سیگار را ترک کنید.
• برای کنترل خونریزی حین جراحی از مصرف آسپرین، داروهای ضد التهاب و مکمل های گیاهی خودداری کنید.

بعد از عمل ماموپلاستی

• سینه های شما با یک پانسمان گازی یا بانداژ پوشانده می شود.
• ممکن است یک لوله زیر هر بازو قرار داده شود تا خون یا مایع اضافی تخلیه شود.
• احتمالاً برای کاهش خطر ابتلا به عفونت، داروهای ضد درد و آنتی بیوتیک مصرف خواهید کرد.

برای روزها یا هفته اول پس از جراحی:

• سینه های شما احتمالا حساس و حساس خواهند بود.
• سینه های شما ممکن است متورم و کبود شده باشد.
• جراح شما ممکن است برای محافظت از سینه‌ها، یک سوتین فشاری الاستیک را توصیه کند.

بعد از انجام ماموپلاستی:

تا زمانی که سینه ها بهبود می یابند، باید فعالیت بدنی را برای دو تا چهار هفته محدود کنید.

ممکن است جراح شما توصیه کند تا چند ماه پس از جراحی از استفاده از سوتین های زیر سیمی خودداری کنید.

جراحی کوچک کردن سینه موفقیت آمیز می تواند درد در قسمت بالای کمر، گردن و شانه های شما را تسکین دهد. همچنین ممکن است توانایی شما برای شرکت در فعالیت های بدنی را افزایش دهد و تصویر مثبت تری از خود ایجاد کند.

اگرچه بلافاصله نتایج را مشاهده خواهید کرد، اما به یاد داشته باشید که ممکن است ماه ها طول بکشد تا تورم به طور کامل کاهش یابد و جای زخم های جراحی محو شود. نتیجه نهایی به طور کلی دائمی است - اگرچه شکل و اندازه سینه می تواند به دلیل عواملی مانند افزایش سن و افزایش یا کاهش وزن تغییر کند.

منبع: https://skin-hair.ir/

آیا لیزر درمانی برای سینوس پیلونیدال موثر است؟

لیزر پیلونیدوتومی با موفقیت خوب، عوارض کمتر و رضایتمندی بالای بیمار در تخریب کیست پیلونیدال موثر است.

کدام جراحی برای سینوس پیلونیدال بهتر است؟

در حالی که روش برش و درناژ معمولاً اولین گزینه جراحی است که برای کیست پیلونیدال در نظر گرفته می شود، پزشک شما ممکن است سیستکتومی را در موارد زیر توصیه کند:
قبلاً عمل برش و درناژ انجام داده اید، اما کیست شما برگشته است.
عفونت شما بسیار پیچیده یا شدید است.

چرا سینوس های پیلونیدال عود می کنند؟

عود زودرس معمولاً به دلیل عدم شناسایی یک یا چند سینوس در زمان برش و درناژ است. عود دیرتر (بیش از شش ماه پس از جراحی) معمولاً به دلیل تنش در شکاف خط وسط و عفونت ثانویه ناشی از تجمع بیشتر مو یا سایر مواد زائد است

آیا کیست پیلونیدال می تواند سال ها پس از جراحی بازگردد؟

عودهای سینوس پیلونیدال ممکن است از زمان جراحی تا 22 سال و بیشتر رخ دهد. با قرار دادن این در یک چارچوب زمانی، 60٪ از همه عودها در عرض 5 سال مشاهده می شود . این موضوع بر روی بیش از 500 بیمار که تحت پیگیری طولانی مدت 2 دهه قرار گرفتند، ثابت شده است.

چگونه از بازگشت کیست پیلونیدال جلوگیری می کنید؟

برای جلوگیری از بازگشت کیست پیلونیدال، از نشستن طولانی مدت خودداری کنید. همچنین می‌توانید در نزدیکی دنبالچه خود اصلاح کنید تا از رشد موهای زائد در این ناحیه جلوگیری کنید. کاهش وزن همچنین می تواند خطر شما را کاهش دهد و همچنین این ناحیه را تمیز و خشک نگه دارد.

آیا می توانم خودم کیست پیلونیدال را تخلیه کنم؟

تنها راه خلاص شدن از شر کیست پیلونیدال از طریق یک عمل جراحی جزئی است. اما چند کار وجود دارد که می توانید در خانه انجام دهید تا درد و ناراحتی را در این بین کاهش دهید. سعی کنید چند بار در روز از کمپرس گرم و مرطوب روی کیست استفاده کنید. گرما به بیرون کشیدن چرک کمک می کند و به کیست اجازه تخلیه می دهد.

کیست مویی خطرناک است؟

کیست مویی، علایم بسیار خفیفی دارد و به همین خاطر بسیاری از افراد ممکن است تصور کنند یک بیماری ساده است. برای درمان کیست مویی راه حل های متعددی وجود دارد؛ اما عدم درمان کیست مویی می تواند منجر به بیماری های دیگری شود. عفونت هایی که منجر به بیماری فیستول مویی شده ممکن است در اثر درمان نشدن، پخش شوند و به دیگر نقاط بدن نیز سرایت کنند. به علاوه کیست مویی می تواند باعث بروز مشکلاتی، مانند مقعد درد و کمر درد شود. ابتلا به سرطان پوست نیز می تواند در نتیجه عدم درمان کیست مویی اتفاق بیفتد.

آیا می توانم کیست پیلونیدال را با سوزن سوراخ کنم؟

کیست را فشار ندهید و با سوزن آن را فشار ندهید تا باز شود. این می تواند باعث تورم، قرمزی و عفونت شود.

آیا سینوس پیلونیدال می تواند بزرگتر شود؟

کیست پیلونیدال تورمی است که از زیر پوست روی ساکروم نزدیک دنبالچه شروع می شود. ممکن است شبیه یک گودی کوچک باشد. می تواند با چربی پوست، مو و سلول های مرده پوست پر شود و ممکن است کوچک بماند یا بزرگتر شود.

چه پزشکی کیست ها را برمی دارد؟

چه نوع پزشکانی کیست را درمان می کنند؟ در حالی که اکثر پزشکان یا جراحان مراقبت های اولیه می توانند کیست های روی پوست را درمان کنند، متخصصان پوست معمولاً کیست های چربی و پیلار را درمان و حذف می کنند. متخصصان پوست بر روی درمان پوست متمرکز هستند - بنابراین برداشتن کیست بخشی طبیعی از تمرین و تمرکز آنها است.

آیا می توان کیست را با لیزر برداشت؟

حذف لیزر نیز در صورت نیاز یک گزینه است. لیزر ابتدا برای ایجاد یک سوراخ کوچک برای برداشتن کیست استفاده می شود. سپس دیواره کیست تقریباً یک ماه بعد به طور کامل با حداقل برش برداشته می شود. با این روش کیست تنها با یک اسکار کوچک به طور کامل برداشته می شود.

مزایای جراحی لیزر کیست مویی

عدم نیاز به بیهوشی عمومی یا نخاعی و بستری شدن دربیمارستان در جراحی لیزر کیست مویی.
حداقل درد و خون ریزی در جراحی لیزر کیست مویی به طوریکه بیمار از روز بعد از عمل می تواند راحت بنشیند.
در جراحی لیزر کیست مویی با لیزر نیازی به پانسمان داخل زخم وتراشیدن زخم وجود ندارد و از روز بعد بیمار می تواند حمام بگیرد و داخل زخم را با آب و صابون بشوید.
جراحی لیزر کیست مویی، باعث می شود عارضه به راحتی و در کوتاه ترین مدت بهبود یابد که همین امر موجب رضایت بیماران و محبوبیت این روش درمانی می گردد.
میزان عود در هر دو روش درمان کیست مویی (جراحی و لیزر) یکسان بوده و حدود 10% می باشد اما اگر بعد از جراحی با لیزر و بهبود زخم پوست ناحیه عمل با لیزرهای از بین برنده مو تابش بگیرد میزان عود به 2% میرسد.
مقرون به صرفه بودن جراحی لیزر کیست مویی از دیگر مزایای آن است. انجام عمل لیزر کیست مویی در کلینیک های معتبر، بدون نیاز به بستری باعث می شود تا بیمار، هزینه های سنگین را متحمل نشود و بتواند صرفا بر روی بهبودی تمرکز کند.

زنان بیشتر از مردان یبوست دارند. این ممکن است با حرکت کندتر غذا از طریق روده زنان و همچنین با تأثیرات هورمون های زنانه بر دستگاه گوارش مرتبط باشد. چند درمان موثر برای یبوست وجود دارد.

علائم یبوست در زنان چیست؟

دفع کمتر از سه مدفوع در هفته
داشتن مدفوع توده یا سفت.
زور زدن برای اجابت مزاج
احساس می کنید که انسدادی در رکتوم شما وجود دارد که مانع از حرکت روده می شود.
احساس می کنید که نمی توانید مدفوع را به طور کامل از رکتوم خود خالی کن

علت یبوست در خانم ها چیست؟

نتیجه تصویری برای یبوست در زنان
علل رایج سبک زندگی یبوست عبارتند از:

خوردن غذاهای کم فیبر. ننوشیدن آب کافی (کم آبی). ورزش نکردن کافی تغییراتی در برنامه معمول شما، مانند سفر، غذا خوردن یا خوابیدن در زمان‌های مختلف.

چه مدت برای یبوست طولانی است؟

با این حال، گذراندن بیش از 3 روز یا بیشتر بدون آن، معمولاً خیلی طولانی است. پس از 3 روز، مدفوع شما سفت تر و دفع آن سخت تر می شود.

چرا من یکدفعه یبوست دارم؟

بیشتر موارد یبوست حاد به این دلیل اتفاق می افتد که شما به اندازه کافی از غذاهای مناسب (یا در مقادیر مناسب)، نوشیدن آب کافی یا ورزش کافی نمی خورید. بنابراین پیشنهاد راه حل ساده است: بیشتر حرکت کنید، آب بیشتری بنوشید و فیبر را به رژیم غذایی خود اضافه کنید (یا آن را به عنوان مکمل مصرف کنید) تا حجم مدفوع خود را افزایش دهید.

عوامل خطر یبوست

اگر موارد زیر برای شما موجود داشته باشند احتمال ابتلا به یبوست در شما بیشتر می گردد
مسن بودن
منزوی و تنها شدن
بستری شدن در رختخواب
رژیم غذایی کم فیبر
مصرف ناکافی مایعات
مصرف برخی داروهای خاص شامل داروهای مسکن،آرام بخش ها یا برخی داروها که سبب کاهش فشارخون می شود.

شیمی درمانی

زنان بیشتر از مردان و کودکان بیشتر از بزرگسالان دچار یبوست می شوند.
اگر باردار هستید ممکن است به خاطر تغییرات هورمونی دوران بارداری، احتمال ابتلا به یبوست در شما بیشتر گردد.

آیا یبوست برای خانم ها طبیعی است؟

یبوست در زنان یک بیماری مزمن شایع در ایالات متحده است و زنان را بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می دهد. وقتی سیستم گوارش شما کند می شود، می تواند کیفیت زندگی شما را از نظر جسمی، ذهنی و اجتماعی تحت تاثیر قرار دهد. با این حال، بسیاری از گزینه های درمانی موثر در دسترس هستند.

فیستول مقعدی در زنان چقدر شایع است؟

فیستول کولون نادر است و ممکن است به عنوان یک عارضه جراحی یا شرایطی مانند دیورتیکولیت، بیماری کرون یا پیوند سرطان رخ دهد. مطالعات انجام شده در اروپا نشان داده است که از هر 10000 نفر حدود 1 یا 2 نفر فیستول آنورکتال دارند.

آیا زنان فیستول مقعدی می گیرند؟

شایع ترین فیستول در زنان فیستول هایی است که بین مثانه و واژن (معروف به فیستول وزیکوواژینال) و فیستول بین رکتوم و واژن (معروف به فیستول رکتوواژینال) رخ می دهد.

چگونه می توان فیستول را تشخیص داد؟

سی تی اسکن می تواند به تعیین محل فیستول و تعیین علت آن کمک کند. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). این آزمایش تصاویری از بافت های نرم بدن شما ایجاد می کند. MRI می تواند محل فیستول را نشان دهد، آیا سایر اندام های لگن درگیر هستند یا اینکه آیا شما تومور دارید.

چگونه می توانم فیستول خود را بدون جراحی درمان کنم؟

درمان با چسب فیبرین در حال حاضر تنها گزینه غیرجراحی فیستول مقعدی است. این شامل تزریق چسب به فیستول توسط جراح در حالی است که شما تحت بیهوشی عمومی هستید. چسب به مهر و موم شدن فیستول و ترغیب آن به بهبودی کمک می کند.

علت فیستول مقعدی واژن چیست؟

شایع ترین علل فیستول رکتوواژینال عبارتند از: ضربه یا پارگی پرینه (ناحیه بین مقعد و فرج) در هنگام زایمان. بیماری کرون یا بیماری التهابی روده. قبل از جراحی لگن

علل ابتلا به فیستول مقعد در زنان

از بین رفتن بافت به علت گسترش آبسه زمینه ی گسترش عفونت ناشی از پارگی در مجرای مقعدی گاهی در نتیجه عواملی چون ضربه ، عفونت راست روده (از جمله با میکربی به نام کلامیدیا)، سرطان ، و اشعه درمانی ایجاد میشود.

فیستول می تواند سایر اندام های تناسلی را نیز درگیر کند:

دهانه رحم (یا باز شدن غیر طبیعی در دهانه رحم یا در گردن)
انترواژینال (بین روده و واژن)
متروپریتونال (بین رحم و حفره صفاقی)
رکتوم رحم (بین رحم و روده)
Vesico-uterine (بین رحم و مثانه)
فیستول های حالب واژینال (بین حالب و واژن)
فیستول مقعد (یک تونل کوچک با یک دهانه داخلی در کانال مقعد و یک سوراخ خارجی در پوست نزدیک مقعد)

گزینه های درمان فیستول چیست؟

مراقبت های پزشکی مناسب باعث می شود فیستول مقعدی در زنان هم قابل درمان و هم قابل پیشگیری باشند.

پزشک شما می خواهد در مورد علائم و آنچه ممکن است باعث آنها شده باشد صحبت کند. به عنوان بخشی از یک معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است عفونت دستگاه ادراری را بررسی کند، آزمایش خون انجام دهد و از یک رنگ برای تشخیص همه مناطق نشت استفاده کند. همچنین ممکن است از اشعه ایکس یا اسکوپ برای مشاهده واضح و بررسی تمام آسیب های احتمالی بافت استفاده شود.

فیستول ها معمولاً به خودی خود بهبود نمی یابند. برخی از فیستول های کوچک وزیکوواژینال که زود تشخیص داده می شوند، ممکن است با قرار دادن کاتتر در مثانه برای مدتی معالجه شوند. با این حال، درمان بیشتر فیستول ها ترمیم جراحی است.

اغلب فیستول وزیکوواژینال را می توان با روش واژینال کم تهاجمی ترمیم کرد. در برخی موارد، روش لاپاراسکوپی کم تهاجمی یا رباتیک یا جراحی باز ممکن است ترجیح داده شود.

در حین جراحی، پزشک ناحیه آسیب دیده را از نظر سلولیت، ادم یا عفونت بررسی می کند، در حالی که هر گونه بافت اسکار را از بین می برد و از خون رسانی مناسب اطمینان حاصل می کند. پس از جراحی ممکن است آنتی بیوتیک یا سایر داروها تجویز شود.

.

درمان فیستول مقعدی در زنان

درمان این بیماری فقط به روش جراحی است، یک جراحی کوچک برای برداشتن فیستول. معمولاً این کار با بی حسی موضعی انجام می پذیرد (البته گاهی بیهوشی عمومی لازم می شود.)
بسته به عمق درگیری، روش های جراحی مختلفی مورد استفاده قرار می گیرد. پس از عمل جراحی، بیمار معمولا عصر همان روز یا روز بعد از بیمارستان مرخص می گردد.
مراقبت از محل عمل شده، به صورت نشستن در لگن آب گرم حاوی چند قطره بتادین، سه الی چهار بار در روز و هر بار به مدت بیست دقیقه است که برای دو هفته ادامه می یابد. در صورت وجود درد از داروی مسکن استفاده می شود. سایر مراقبت ها بسته به نظر جراح، برای بیمار شرح داده می شود.
قابل ذکر است که امروزه عمل فیستول مقعد با لیزر قابل انجام است.در این عمل باید از لیزرهای پرتوان استفاده و مراحل جراحی مانند جراحی باز است

آیا هموروئیدها می توانند توسط لیزر برداشته شوند؟

انرژی لیزر هموروئید را قطع می کند و آن را به طور کامل حذف می کند. مزیت استفاده از لیزر، به جای پوست سر، برای این برش این است که لیزرها فوراً برش را می بندند و خون را منسج می کنند و خونریزی را از بین می برند.

آیا لیزر درمانی برای هموروئید موثر است؟

نتیجه‌گیری: با وجود هزینه بالاتر، روش لیزر هموروئید در کاهش درد پس از عمل، رفع علائم و بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به هموروئید درجه II یا III با پرولاپس ناقص مخاط موثرتر از بستن باند لاستیکی بود.

آیا هموروئیدکتومی ارزشش را دارد؟

هموروئیدکتومی جراحی برای برداشتن هموروئید داخلی یا خارجی است. جراحی معمولا خط اول درمان نیست. اما وقتی همه چیز شکست بخورد، هموروئیدکتومی یک درمان ایمن و مؤثر است که نه تنها زندگی بواسیر را آسان‌تر می‌کند، بلکه به طور کلی از شر آنها خلاص می‌شود.

عوامل افزایش دهنده خطر

چاقی
بیماری کبدی
سرطان روده بزرگ
رابطه جنسی مقعدی
نشستن یا ایستادن به مدت طولانی، تحرک کم
بالا بردن فشار خون در سیستم سیاهرگی دستگاه گوارش
جراحی راست روده یا پارگی مجرای تناسلی به هنگام زایمان و دوختن آن
رژیم غذایی بدون فیبر ، مصرف غذاهاى کم فیبر، عدم استفاده از میوه جات و سبزیجات، مصرف الکل و...

آیا جراحی لیزر شمع دردناک است؟

حداقل درد – برش لیزر معمولاً در مقایسه با برش هایی که با چاقوی جراحی ایجاد می شود، درد کمتری دارد. اگرچه جراحی تحت بی حسی موضعی انجام می شود، اما با از بین رفتن بیهوشی، بیماران می توانند درد را احساس کنند. در صورت جراحی لیزر بواسیر، درد بسیار کمتر است.

علائم

علائم و نشانه های هموروئید معمولاً به نوع هموروئید بستگی دارد.

هموروئید خارجی

اینها زیر پوست اطراف مقعد شما هستند. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

خارش یا سوزش در ناحیه مقعد شما
درد یا ناراحتی
تورم در اطراف مقعد شما
خون ریزی

هموروئید داخلی

هموروئید داخلی در داخل راست روده قرار دارد. معمولاً نمی توانید آنها را ببینید یا احساس کنید و به ندرت باعث ناراحتی می شوند. اما زور زدن یا تحریک در هنگام دفع مدفوع می تواند باعث موارد زیر شود:

خونریزی بدون درد در هنگام اجابت مزاج. ممکن است متوجه مقادیر کمی خون قرمز روشن روی دستمال توالت یا داخل توالت شوید.
بواسیر برای فشار دادن از دهانه مقعد (هموروئید افتادگی یا بیرون زده) که منجر به درد و سوزش می شود.

روش های جراحی

سه هدف هموروئیدکتومی جراحی عبارتند از: برداشتن ستون های هموروئیدی علامت دار، کاهش بافت اضافی که باعث افتادگی بافت های هموروئیدی (موکوپکسی) می شود و به حداقل رساندن درد و عوارض. به طور کلی، هر چه اکسیزیون قطعی‌تر باشد، درد بیشتر و دوره نقاهت طولانی‌تر خواهد بود، بدون اینکه عوارض احتمالی کاهش یابد.

چه چیزی را می توان با هموروئید اشتباه گرفت؟

مسائل جدی اغلب با هموروئید اشتباه گرفته می شود
عروق خونی غیر طبیعی در روده بزرگ. ...
شقاق مقعد، که پارگی های کوچک در بافت مقعد است که می تواند باعث خونریزی شود.
پولیپ روده بزرگ یا حتی سرطان کولورکتال. ...
دیورتیکولوز، که باعث می شود نواحی از پوشش روده ضعیف شده و کیسه های کوچکی تشکیل شود.

چگونه بفهمم که هموروئید دارم یا چیز دیگری؟

علائم هموروئید ممکن است شامل یافتن خون قرمز روشن روی دستمال توالت یا دیدن خون در توالت پس از اجابت مزاج باشد. سایر علائم رایج شامل درد مقعدی، فشار، سوزش و خارش است. همچنین ممکن است بتوانید توده ای را در ناحیه مقعد خود احساس کنید.

بهترین درمان فیستول چیست؟

فیستولوتومی مؤثرترین درمان برای بسیاری از فیستول های مقعدی است، اگرچه معمولاً فقط برای فیستول هایی مناسب است که از بسیاری از عضلات اسفنکتر عبور نمی کنند، زیرا خطر بی اختیاری در این موارد کمتر است.

علت اصلی فیستول چیست؟

فیستول ها معمولاً در اثر جراحت یا جراحی ایجاد می شوند، همچنین ممکن است پس از عفونت منجر به التهاب شدید ایجاد شوند. شرایط التهابی روده مانند بیماری کرون و کولیت اولسراتیو نمونه‌هایی از شرایطی هستند که منجر به تشکیل فیستول، به عنوان مثال، بین دو حلقه روده می‌شوند.

مزایای لیزر فیستول

مزایای لیزر فیستول در مقایسه با روش جراحی چشمگیر است. این مزایا باعث شده تا عمل لیزر فیستول طرفدارهای جدی داشته باشد و تقریبا همه بیمارها حاضرند از لیزر برای درمان فیستول خود استفاده کنند تا بدنشان را به زیر تیغ جراحی بسپارند. در ادامه مزایای لیزر فیستول را به صورت خلاصه بیان می کنیم.

لیزر فیستول هیچ درد و خونریزی ندارد.
لیزر فیستول با بیحسی موضعی انجام می شود و عوارض داروهای بیهوشی را ندارد.
لیزر هم عفونت فیستول را برطرف می کند و هم نمی گذارد تا بدن بیمار عفونی شود.
در لیزر فیستول نیازی به بستری شدن ندارید و زمان نقاهت بیماری هم کمتر است.
لیزر فیستول به بافت های ماهیچه ای بندآور مقعد آسیبی نمی زند.
بعد از عمل لیزر بی اختیاری کنترل مدفوع نخواهید داشت.
هزینه پایین تری نسبت به جراحی دارد.
درمان فیستول با لیزر قطعی است و احتمال برگشت دوباره فیستول منتفی است.
زخم لیزر خیلی کم است ولی زخم عمل جراحی بزرگتر و عمیق تر است.

فیستول چگونه به نظر می رسد؟

فیستول مقعدی یا آنورکتال یک راه تونل مانند غیرطبیعی، عفونی است که از غده مقعدی عفونی تشکیل می شود. گاهی اوقات فیستول مقعدی مسیر خود را از یک غده داخلی به سمت خارج از پوست اطراف مقعد حرکت می کند. روی پوست، این جوش مانند یک جوش باز به نظر می رسد.

آیا جراحی فیستول دردناک است؟

فیستول می تواند دردناک و ترسناک باشد و ممکن است زندگی روزمره را تحت تاثیر قرار دهد، به خصوص اگر فرد در استفاده از حمام مشکل داشته باشد. همکاری با یک جراح که تجربه قابل توجهی در درمان فیستول دارد و پرسیدن سوالاتی در مورد بهترین گزینه های درمان جراحی برای اهداف سلامتی افراد بسیار مهم است.

علائم فیستول مقعدی

علائم فیستول مقعدی می تواند شامل موارد زیر باشد:

تحریک پوست در اطراف مقعد
یک درد ثابت و ضربان دار که ممکن است هنگام نشستن، حرکت کردن، مدفوع یا سرفه بدتر شود
ترشحات بدبو از نزدیک مقعد شما
دفع چرک یا خون هنگام مدفوع
تورم و قرمزی در اطراف مقعد و درجه حرارت بالا (تب) در صورت داشتن آبسه
مشکل در کنترل حرکات روده (بی اختیاری روده) در برخی موارد
انتهای فیستول ممکن است به صورت سوراخی در پوست نزدیک مقعد شما قابل مشاهده باشد، اگرچه ممکن است دیدن خود برای شما دشوار باشد.

علل فیستول مقعدی

بیشتر فیستول های مقعدی بعد از آبسه مقعد ایجاد می شوند. اگر پس از تخلیه چرک، آبسه به درستی بهبود نیافت، می توانید آن را دریافت کنید.

علل کمتر شایع فیستول مقعدی عبارتند از:

بیماری کرون - یک بیماری طولانی مدت که در آن سیستم گوارشی ملتهب می شود
دیورتیکولیت - عفونت کیسه های کوچک که می تواند از کنار روده بزرگ (کولون) خارج شود.
هیدرادنیت چرکی - یک بیماری پوستی طولانی مدت که باعث آبسه و زخم می شود
عفونت با سل (TB) یا HIV
عارضه جراحی در نزدیکی مقعد

درمان فیستول مقعدی

فیستول مقعدی معمولاً نیاز به جراحی دارد زیرا اگر درمان نشود به ندرت بهبود می یابد.

گزینه های اصلی عبارتند از:

فیستولوتومی - روشی که شامل بریدن تمام طول فیستول است تا به صورت اسکار صاف بهبود یابد.
روش‌های seton - جایی که یک تکه نخ جراحی به نام ستون در فیستول قرار داده می‌شود و برای چند هفته در آنجا رها می‌شود تا به بهبود آن کمک کند قبل از اینکه روش دیگری برای درمان آن انجام شود.
همه روش ها مزایا و خطرات مختلفی دارند. می توانید این موضوع را با جراح در میان بگذارید.

بسیاری از افراد پس از جراحی نیازی به ماندن یک شبه در بیمارستان ندارند، اگرچه برخی ممکن است نیاز داشته باشند چند روز در بیمارستان بمانند.

چگونه می توان فهمید که هموئید دارید؟

علائم هموروئید می تواند شامل موارد زیر باشد:
خونریزی بدون درد در هنگام اجابت مزاج (شایع ترین علامت)
ناراحتی، خارش یا درد در ناحیه مقعد.
یک توده حساس یا دردناک در نزدیکی مقعد.
مدفوع هایی که به رنگ قهوه ای یا قیری به نظر می رسند (نشانه ای از خونریزی)

آیا هموروئید از بین می رود؟

علائم هموروئید معمولاً خود به خود از بین می روند. برنامه درمانی پزشک شما به شدت علائم شما بستگی دارد. درمانهای خانگی. تغییرات ساده سبک زندگی اغلب می تواند علائم خفیف هموروئید را در عرض 2 تا 7 روز از بین ببرد.

چه چیزی را می توان با هموروئید اشتباه گرفت؟

مسائل جدی اغلب با هموروئید اشتباه گرفته می شود
عروق خونی غیر طبیعی در روده بزرگ. ...
شقاق مقعد، که پارگی های کوچک در بافت مقعد است که می تواند باعث خونریزی شود.
پولیپ روده بزرگ یا حتی سرطان کولورکتال. ...
دیورتیکولوز، که باعث می شود نواحی از پوشش روده ضعیف شده و کیسه های کوچکی تشکیل شود.

چرا من ناگهان دچار هموروئید می شوم؟

بواسیر می تواند در اثر افزایش فشار در قسمت تحتانی راست روده به دلیل: زور زدن در حین حرکات روده ایجاد شود. نشستن طولانی مدت روی توالت. داشتن اسهال مزمن یا یبوست.

آیا ممکن است با هموروئید خون زیاد باشد؟

خونریزی منتسب به هموروئید داخلی معمولاً قرمز روشن است و می تواند بسیار تند باشد. ممکن است روی دستمال توالت پیدا شود، در کاسه توالت چکه کند یا روی خود مدفوع رگه‌هایی ایجاد شود. همه بیماران مبتلا به هموروئید داخلی علامت دار خونریزی قابل توجهی ندارند.

انواع هموروئید چیست؟

بواسیر ممکن است در داخل یا خارج راست روده ایجاد شود. نوع آن بستگی به محل ایجاد ورید متورم دارد. انواع عبارتند از:

خارجی: وریدهای متورم در زیر پوست اطراف مقعد تشکیل می شوند. مقعد شما مجرای خروج مدفوع است. هموروئید خارجی می تواند خارش و دردناک باشد. گهگاه خونریزی می کنند. گاهی اوقات پر از خون می شوند که می تواند لخته شود. این خطرناک نیست، اما می تواند منجر به درد و تورم شود.
داخلی: وریدهای متورم در داخل راست روده تشکیل می شوند. راست روده شما بخشی از سیستم گوارشی است که کولون (روده بزرگ) را به مقعد متصل می کند. هموروئیدهای داخلی ممکن است خونریزی کنند، اما معمولاً دردناک نیستند.
پرولاپس: هموروئیدهای داخلی و خارجی می توانند پرولاپس داشته باشند، به این معنی که در خارج از مقعد کشیده و برآمده می شوند. این هموروئیدها ممکن است خونریزی کنند یا باعث درد شوند.

علائم بواسیر

علائم بواسیر به روشنی قابل تشخیص است. پس شما به راحتی می توانید علائم بواسیر را متوجه شوید و در اولین فرصت خودتان را برای درمان بواسیر به پزشک برسانید. اما خیلی از بیمارهایی که به مطب من می آیند با اینکه علائم بواسیر در آنها از قبل ظاهر شده, اما دست به کاری نزدند و همینطوری نشسته اند تا بواسیر به مراحل حاد خودش برسد, و بعد که حسابی خودشان را شکنجه داده اند, به پیش من می آیند و انتظار دارند زودتر هم درمان شوند.

علائم هموروئید یا بواسیر

اما علائم بواسیر کدام ها هستند؟ در حالت کلی بواسیر با حسی ناخوشایند و درد و خارش در ناحیه مقعد همراه است. خونریزی موقع دفع هم یکی از علامت های شایع بواسیر است. یکی دیگر از علائم بواسیر ایجاد برجستگی هایی در مقعد است. شما هر کدام از این علائم را دیدید سریعتر خودتان را به مطب پزشک برسانید تا در زمان مناسب درمان مناسب تجویز شود و مجبور نشوید درد و اذیت بیشتری را تحمل کنید.

بواسیر را با توجه به بیرون زدگی آن از ناحیه مقعد دسته بندی می کنند. هر چه بیرون زدگی بواسیر بیشتر باشد درجه بواسیر هم بالاتر می رود. هر کدام از این درجه های بواسیر درمان خاص خودشان را دارند.

درجه یک بواسیر داخلی است و وقتی که شکم به کار می افتد درون مجرای مقعد ظاهر می شود.
درجه دو بواسیر هم داخلی است و وقتی شکم شروع به کار می کند از مجرای مقعد بیرون می آید ولی دوباره به داخل کشیده می شود.
درجه سه بواسیر خارجی است و وقتی بواسیر به بیرون مقعد می آید می توانیم با دست آن را به داخل هدایت کنیم.
درجه چهار بواسیر خارجی است و بواسیر کلا به بیرون مقعد می آید و با هیچ کاری هم داخل نمی رود و همینطور در بیرون مقعد می ماند.

چگونه می توانم از هموروئید پیشگیری کنم؟

با بالا رفتن سن، هموروئید شایع است. این مراحل می تواند به جلوگیری از مدفوع سفت و یبوست که می تواند منجر به هموروئید شود کمک کند:

بیش از حد طولانی ننشینید یا به شدت به توالت فشار نیاورید.
وقتی میل شدید به توالت بروید - اجابت مزاج را به تعویق نیندازید.
در طول روز مقدار زیادی آب بنوشید.
غذاهای پر فیبر (میوه های تازه، سبزیجات و غلات کامل) را بیشتر مصرف کنید یا از مکمل ها استفاده کنید. به طور کلی، زنان باید 25 گرم فیبر در روز را هدف قرار دهند، در حالی که مردان باید 35 گرم فیبر دریافت کنند.
از نظر بدنی فعال بمانید. در حال حرکت بودن روده ها را در حرکت نگه می دارد.
ملین ها را مصرف کنید یا از تنقیه فقط طبق توصیه پزشک خود استفاده کنید. بسیاری از ملین ها یا تنقیه ها می توانند تنظیم مدفوع را برای بدن سخت کنند.

آبسه های مقعدی بر اساس محل قرار گرفتنشان در رابطه با ساختارهایی که مقعد و رکتوم را در بر می گیرند و آن را احاطه می کنند، طبقه بندی می شوند: پری آنال، ایسکیوآنال، بین اسفنکتریک و فوق بالابر. ناحیه پری آنال شایع ترین و ناحیه فوق بالابر کمترین شیوع است.

آیا جراحی هموروئید با لیزر جواب می دهد؟

نتیجه‌گیری: با وجود هزینه بالاتر، روش لیزر هموروئید در کاهش درد پس از عمل، رفع علائم و بهبود کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به هموروئید درجه II یا III با پرولاپس ناقص مخاط مؤثرتر از بستن باند لاستیکی بود.

آیا لیزر درمانی برای هموروئید خوب است؟

هموروئید، فیستول، شقاق، پولیپ و سینوس پیلونیدال چند بیماری هستند که به طور موثر با استفاده از تکنیک های لیزر درمان می شوند. لیزر بواسیر و شقاق به طور فزاینده ای برای درمان موفقیت آمیز آنها در مردان و زنان استفاده می شود.

جراحی هموروئید با لیزر چقدر دردناک است؟

این جراحی شامل درد کم و بدون درد است. در طول عمل، لیزر بر روی ناحیه آسیب دیده متمرکز می شود و رگ های خونی کوچک و اعصاب را می بندد. با بسته شدن انتهای عصب، به سختی هیچ ناراحتی برای بیماران ایجاد می شود.

کدام جراحی هموروئید بهتر است؟

هموروئیدکتومی جراحی موثرترین درمان برای هموروئید است، اگرچه با بیشترین میزان عوارض همراه است. تصویر با اجازه انجمن جراحان کولون و رکتوم آمریکا تجدید چاپ شد.

هموروئید مرحله 3 چیست؟

درجه 3 - بواسیر در حین زور زدن یا تخلیه از طریق مقعد بیرون زده، اما باید به صورت دستی به موقعیت خود بازگردانده شود. درجه 4 - بواسیر بیرون از مقعد پرولاپس باقی می ماند. هموروئید درجه 3، هموروئید داخلی است که پرولاپس می کند، اما تا زمانی که بیمار آنها را به داخل فشار ندهد، به داخل مقعد باز نمی گردند.

آیا هموروئیدکتومی ارزشش را دارد؟

هموروئیدکتومی جراحی برای برداشتن هموروئید داخلی یا خارجی است. جراحی معمولا خط اول درمان نیست. اما وقتی همه چیز با شکست مواجه شد، هموروئیدکتومی یک درمان ایمن و مؤثر است که نه تنها زندگی بواسیر را آسان‌تر می‌کند بلکه به طور کلی از شر آنها خلاص می‌شود.

چه پزشکی بواسیر را برطرف می کند؟

یک جراح عمومی، یک جراح کولون و رکتوم یا پروکتولوژیست جراحی برداشتن هموروئید شما را در بیمارستان یا مرکز جراحی سرپایی انجام می دهد. بلوک عصبی یا بیهوشی عمومی خواهید داشت. اکثر مردم روز جراحی به خانه می روند اما ممکن است مجبور شوید یک شب در بیمارستان بمانید.

معایب جراحی شمع های لیزری چیست؟

حرکت به سمت معایب جراحی هموروئید با لیزر:

ممکن است به دلیل ماشین های لیزری احتمال آتش سوزی نادر وجود داشته باشد. در مورد خونریزی شدید، هزینه درمان ممکن است در مقایسه با سایر درمان ها بسیار گران باشد.

پاتوفیزیولوژی

در هنگام مراجعه، بیماران معمولاً از درد شدید در ناحیه مقعد شکایت می‌کنند که معمولاً برای چندین روز وجود داشته است. این به دلیل عفونت غدد مقعدی است که به اندازه کافی از طریق کریپت های مقعدی تخلیه نمی شوند. غدد مقعدی به مجراهایی که اسفنکتر داخلی را طی می کنند تخلیه می شوند و به داخل کریپت های مقعدی در سطح خط دندانه ای تخلیه می شوند. اگر به اندازه کافی تخلیه نشود، عفونت این غدد آبسه ای را تشکیل می دهد که می تواند در امتداد چندین صفحه مانند فضاهای پری آنال یا پری رکتوم پخش شود. فضای پری مقعد اطراف مقعد را احاطه کرده و با چربی باسن پیوسته است. هنگامی که یک مجموعه مایع تشکیل می شود، می تواند در امتداد مسیری با کمترین مقاومت گسترش یابد، که معمولاً به فضای بین اسفنکتریک و سایر فضاهای بالقوه مانند فضای فوق بالابر یا فضای ایسکیورکتال است.

درمان 

آبسه پری آنال نشانه ای برای برش و تخلیه به موقع است. تجویز آنتی بیوتیک به تنهایی ناکافی و نامناسب است. پس از انجام برش و درناژ، نیازی به تجویز آنتی بیوتیک نیست، مگر اینکه برخی مسائل پزشکی نیاز به مصرف داشته باشد. چنین شرایطی شامل بیماری دریچه ای قلب، بیماران دچار نقص ایمنی، بیماران دیابتی یا در شرایط سپسیس می شود. آنتی بیوتیک ها نیز در این بیماران یا مواردی با علائم عفونت سیستمیک یا سلولیت قابل توجه اطراف در نظر گرفته می شوند.

برش و درناژ معمولا در محیط کلینیک یا بلافاصله در بخش اورژانس انجام می شود. بی حسی موضعی با لیدوکائین 1% ممکن است به بافت های اطراف تزریق شود. یک برش صلیبی تا حد امکان نزدیک به لبه مقعدی ایجاد می شود تا تشکیل فیستول بالقوه را کوتاه کند. از لمس بلانت برای اطمینان از عدم وجود پارگی یا پاکت آبسه دیگر استفاده می شود. قبل از تکمیل عمل، برداشتن فلپ پوستی برش صلیبی یا نوک چهار فلپ پوستی برای اطمینان از تخلیه کافی و جلوگیری از بهبودی زودرس پوست روی پاکت آبسه مفید است. ممکن است در ابتدا بسته بندی برای هموستاز قرار داده شود. بسته بندی مداوم ممکن است بیشتر برای بهبودی با قصد ثانویه مورد استفاده قرار گیرد. به بیماران توصیه می شود محل برش و درناژ را تمیز نگه دارند. حمام سیتز ممکن است به تسکین درد کمک کند.

آبسه های گسترده تر ممکن است نیاز به اتاق عمل برای معاینه کافی تحت بیهوشی داشته باشند تا از تخلیه کافی و بررسی بیماری های دیگر مانند فیستول در آنیو اطمینان حاصل شود.

مراقبت های بعد از عمل و توانبخشی

پس از درمان، بیمار به کنترل درد، ملین‌ها یا مکمل‌های فیبر برای جلوگیری از یبوست و دستورالعمل‌هایی در مورد انجام صحیح حمام سیتز نیاز دارد.

آنتی بیوتیک های سرپایی به ندرت اندیکاسیون می شوند، اما اگر بیمار علائم عفونت سیستمیک مانند تب یا لکوسیتوز بالا را نشان دهد، باید مورد توجه قرار گیرد. فرهنگ ها و حساسیت های ارگانیسم عامل به ندرت مفید هستند.

به دلیل نرخ بالای عود، همه بیماران باید تا بهبودی کامل پیگیری شوند که ممکن است تا 8 هفته طول بکشد. علاوه بر این، تا یک سوم از بیماران ممکن است قبلاً فیستول در ano داشته باشند یا بعد از آبسه خود یک فیستول ایجاد کنند، که دلیل دیگری برای پیگیری دقیق است. اگر یک آبسه راجعه وجود داشته باشد، ارزیابی بیشتر برای HIV بالقوه کرون، نئوپلاسم یا سایر علل زمینه ای مورد نیاز است.