درمان عفونت قلبی

عفونت قلبی زمانی رخ می دهد که محرک هایی مانند باکتری ها، ویروس ها و قارچ ها قلب شما را آلوده کنند. انواع عفونت های قلبی عبارتند از اندوکاردیت، میوکاردیت و پریکاردیت.

پزشک اغلب عفونت های قلبی را با دارو درمان می کنند، اگرچه ممکن است برای عفونت های جدی نیاز به جراحی داشته باشید. درمان سریع می تواند به افزایش کیفیت زندگی شما کمک کند.

عفونت قلبی چیست؟

عفونت قلبی زمانی رخ می دهد که میکروب ها یا سایر عوامل تحریک کننده به قلب شما حمله کنند. عفونت ها بیشتر توسط باکتری ها، ویروس ها و کمتر توسط قارچ ها ایجاد می شوند.

عفونت قلبی می تواند به قلب شما آسیب برساند یا آن را ملتهب کند. قسمت هایی از قلب که اغلب در اثر عفونت آسیب می بینند عبارتند از:

• عضله قلب (میوکارد).
• دریچه های قلب
• پوشش داخلی (اندوکارد).
• غشای خارجی یا کیسه (پریکارد).

انواع عفونت قلبی چیست؟

سه نوع اصلی عفونت می تواند بر قلب شما تأثیر بگذارد. این عفونت های قلبی عبارتند از:

• اندوکاردیت، عفونت پوشش دریچه های قلب شما (که آندوکاردیت باکتریایی یا اندوکاردیت عفونی نیز نامیده می شود).
• میوکاردیت، التهاب عضله قلب شما.
• پریکاردیت، التهاب کیسه ای که سطح خارجی قلب شما را می پوشاند.

چه کسانی ممکن است دچار عفونت قلبی شوند؟

عفونت های جدی قلبی برای اکثر افراد نادر است. اما عفونت های قلبی برای افرادی که:

• بالای 65 سال سن دارید.
• عمل قلب انجام دادید.
• از داروهای تفریحی تزریقی استفاده کردید.

علائم و علل عفونت قلبی

علل عفونت قلبی بر حسب نوع متفاوت است. شایع ترین علل هر کدام عبارتند از:

اندوکاردیت باعث:

بهداشت ضعیف دندان، زمانی که لثه های شما خونریزی می کند و باکتری ها وارد جریان خون شما می شوند.

جراحی های دندانپزشکی، زمانی که لثه های شما بریده می شود و باکتری ها به جریان خون شما می روند.

کاتترها، هنگامی که باکتری ها از طریق لوله ای وارد بدن شما می شوند تا مایع را از بدن خارج کند یا مایعات را تزریق کند.

استفاده IV از مواد مخدر، به خصوص اگر برای تزریق مواد مخدر از سوزن یا سرنگ مشترک استفاده می کنید.

پریکاردیت باعث:

عفونت ویروسی، مانند ویروس دستگاه تنفسی یا ویروس گوارشی (پریکاردیت ویروسی).

عفونت باکتریایی، مانند سل (در کشورهای در حال توسعه شایع تر است) (پریکاردیت باکتریایی).

عفونت قارچی (پریکاردیت قارچی).

عفونت انگل (پریکاردیت انگلی).

بیماری های خود ایمنی، از جمله لوپوس، آرتریت روماتوئید و اسکلرودرمی.

علل کمتر شایع پریکاردیت عبارتند از:

آسیب به قفسه سینه، مانند هنگام تصادف رانندگی (پریکاردیت تروماتیک).

نارسایی کلیه (پریکاردیت اورمیک).

تومورها

بیماری های ژنتیکی مانند تب مدیترانه ای خانوادگی (FMF).

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی

میوکاردیت باعث:

عفونت های ویروسی، مانند SARS-CoV-2 (که باعث COVID-19 می شود)، کوکساکی (که روده ها را تحت تاثیر قرار می دهد و منجر به آنفولانزای معده می شود)، پاروویروس، آدنوویروس و هپاتیت C.

عفونت های باکتریایی مانند استرپتوکوک، استافیلوکوک، باکتری های منتقله از کنه و سل.

عفونت های قارچی، مانند مخمر، کپک و مدفوع پرندگان.

عفونت انگل در آمریکای مرکزی و جنوبی شایع تر است.

بیماری های خود ایمنی، از جمله آرتریت روماتوئید.

علل کمتر شایع میوکاردیت عبارتند از:

واکنش های آلرژیک به داروها، مانند آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد تشنج و داروهای سرطان.

واکنش های آلرژیک به داروهای تفریحی.

تابش - تشعشع.

علائم عفونت قلبی چیست؟

علائم عفونت قلبی از فردی به فرد دیگر بسته به بیماری متفاوت است. بسیاری از عفونت های قلبی شامل این علائم رایج هستند:

• درد قفسه سینه.
• خستگی.
• تب.
• تجمع مایع (ادم) در پاها، مچ پا، پاها یا شکم.
• درد مفاصل یا بدن درد.
• عرق شبانه.
• ضربان قلب سریع (آریتمی) یا تپش قلب (تپش قلب).
• تنگی نفس (تنگی نفس).

علائم اندوکاردیت

اندوکاردیت تنها نوع عفونت قلبی است که علامت آن سوفل قلبی است. هنگامی که خون در قلب شما جریان دارد، ارائه دهنده شما می تواند صدای خاصی را بشنود. علائم کمتر شایع اندوکاردیت عبارتند از:

• وجود خون در ادرار (هماچوری).
• لکه های قرمز یا بنفش روی پوست، داخل دهان یا روی سفیدی چشم (پتشی).
• لکه های قرمز در کف پاها و کف دست ها (ضایعات جانوی).
• لکه های قرمز زیر پوست روی انگشتان پا یا انگشتان (گره های اوسلر).
• حساسیت طحال.
• کاهش وزن بی دلیل

تشخیص و آزمایشات عفونت قلبی

چگونه عفونت قلبی تشخیص داده می شود؟

برای کمک به تشخیص بیماری شما، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما در مورد علائم و سابقه خانوادگی شما سوال خواهد کرد. ارائه دهنده شما با گوشی پزشکی به صدای قلب شما گوش می دهد تا سوفل قلبی را بررسی کند. ممکن است داشته باشید:

آزمایش خون: نمونه های خون سطوح پروتئین های التهابی را در خون شما نشان می دهد. سطوح بالاتر از حد معمول پروتئین های التهابی می تواند نشان دهنده التهاب فعال در عضله قلب شما باشد.

برای برخی از عفونت‌ها، آنها همچنین می‌توانند نشان دهند که آیا آنتی‌بادی‌هایی علیه ویروس‌هایی که ممکن است باعث عفونت شوند ایجاد کرده‌اید یا خیر. آزمایش خون همچنین ممکن است افزایش تعداد گلبول های سفید خون را برای شناسایی علائم عفونت نشان دهد.

اشعه ایکس قفسه سینه: ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند تغییرات در شکل و اندازه قلب شما را مشاهده کند. آنها همچنین می توانند به دنبال تورم یا مایع اضافی باشند.

سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): ارائه دهنده شما می تواند تصاویر قلب شما را برای بررسی التهاب، ضخیم شدن یا سایر تغییرات مشاهده کند.

کاتتریزاسیون قلب/بیوپسی قلب: در برخی موارد، پزشک یک لوله کوچک (کاتتر) را در رگ شما وارد می کند تا به قلب شما برسد. آنها ممکن است یک نمونه (بیوپسی) از بافت عضله قلب بگیرند تا به دنبال عفونت یا التهاب قلبی باشند.

مدیریت و درمان

عفونت قلبی چگونه درمان می شود؟

درمان عفونت قلبی به علت و شدت علائم شما بستگی دارد. پزشکان  اغلب عفونت های قلبی را با دارو درمان می کنند. بسته به نوع عفونت قلبی، درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروهای ضد قارچ.
• آنتی بیوتیک ها.
• کلشی سین (داروی ضد التهابی).
• کورتیکواستروئیدها
• داروهای قلب
• داروهای فشار خون بالا (فشار خون بالا).
• داروها برای بیماری های مزمن، مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس.
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs).

افراد مبتلا به عفونت های شدید قلبی ممکن است نیاز به جراحی قلب داشته باشند، اگر سایر درمان ها کمکی نکنند. نوع جراحی بستگی به نوع عفونت قلبی شما دارد. جدی ترین عفونت ها ممکن است نیاز به پیوند قلب یا جراحی دریچه قلب داشته باشند.

پیشگیری از عفونت قلبی

چگونه می توانم خطر ابتلا به عفونت قلبی را کاهش دهیم؟

ممکن است نتوانید از عفونت قلبی پیشگیری کنید، اما می توانید با حفظ سلامتی خطر ابتلا به آن را کاهش دهید. مراحلی که می توانید بردارید عبارتند از:

• از تماس با افراد مبتلا به عفونت های ویروسی خودداری کنید.
• واکسن‌های توصیه‌شده، از جمله واکسن‌های کووید-۱۹ و آنفولانزا را دریافت کنید.
• عدم استفاده از مواد مخدر تفریحی
• قرار گرفتن در معرض مناطق آلوده به کنه و فضولات پرندگان را کاهش دهید.
• برنامه ریزی منظم برای مراقبت های دندانی
• آنتی بیوتیک ها را قبل از انجام اقدامات پزشکی و دندانپزشکی همانطور که ارائه دهنده شما توصیه می کند، مصرف کنید، به خصوص اگر ترمیم دریچه قلب و بیماری مادرزادی قلب ترمیم نشده داشته اید.
• دست های خود را مرتب بشویید.
• آیا شرایط دیگری وجود دارد که من را در معرض خطر بیشتری قرار دهد؟

اگر سابقه بیماری های زیر را داشته باشید در معرض خطر بیشتری برای عفونت قلبی هستید:

• استفاده طولانی مدت از کاتتر
• حمله قلبی (سکته قلبی).
• دستگاه قلب کاشته شده، بیماری دریچه قلب یا جراحی دریچه قلب.
• مشکلات مربوط به سلامت دندان شما
• پرتو درمانی.
• سیستم ایمنی سرکوب شده.
• استفاده از داروهای IV یا تزریقی.

اگر عفونت قلبی داشته باشم چه انتظاری می توانم داشته باشم؟

پیش آگهی برای افراد مبتلا به عفونت قلبی بسته به بیماری خاص و شدت بیماری متفاوت است. بسیاری از انواع عفونت های قلبی می توانند در طول زمان عوارضی ایجاد کنند، به خصوص اگر به موقع درمان نشوند. عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:

• لخته شدن خون در شریان ریه (آمبولی ریه).
• حمله قلبی یا سکته مغزی.
• نارسایی قلبی.
• نارسایی کلیه.
• ریتم سریع قلب (آریتمی).
• مرگ ناگهانی قلب.

دریافت درمان و حمایت مناسب برای عفونت قلبی می تواند منجر به زندگی طولانی تر و سالم تر شود. درمان همچنین می تواند به شما در مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.

اگر شما یا یکی از عزیزانتان عفونت قلبی دارید، با پزشک خود در مورد بهترین راه ها برای مدیریت علائم و بهبود کیفیت زندگی خود صحبت کنید. شما اغلب می توانید عفونت قلبی را با داروها و گاهی با جراحی کنترل کنید.

اگر بریدگی یا عفونت پوستی دارید که بهبود نمی یابد، از دست دادن هوشیاری یا تنگی نفس، فوراً به دنبال کمک باشید.

دکتر رامین بقایی، بهترین جراح قلب در تهران

دکتر رامین بقایی یکی از بهترین جراحان قلب در استان تهران هستند که در رشته جراحی عمومی در دانشگاه تهران و فارغ التحصیل رشته جراحی قلب از دانشگاه ایران هستند.

ایشان تخصص و حرفه‌ای بی نظیر در زمینه جراحی تخصصی قلب دارند. دکتر رامین بقایی به مدت 6 سال عضو هیئت جراحان قلب ایران بودند و همچنین به مدت 3 سال، وظیفه ریاست بخش جراحی قلب بیمارستان شهید مدرس تهران را بر عهده داشتند.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

منبع: https://dr-baghaei.com/